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2018-05-06

了解这些,即使在家看到体检单上的箭头,也不会发慌了!赶紧收藏

了解这些,即使在家看到体检单上的箭头,也不会发慌了!赶紧收藏

原标题:了解这些,即使在家看到体检单上的箭头,也不会发慌了!赶紧收藏

定期体检是个好习惯,

但不少人都有这样的经历:

在医院跑上跑下、排队等待

好不容易做完了各种检查

最后拿到一张“天书”一样的报告单

有的人觉得没有什么大问题,就把报告束之高阁,有的人看着报告单中标出的上上下下的箭头,惊慌失措……

所以,体检报告的解读特别重要。如果解读不到位,相当于白白做了一次体检

1

指标不正常,一定代表患病吗?

所谓检验结果的正常值,是指90%-95%以上的健康人都在这个区域。这里要强调的是检验结果要结合体检者的年龄、性别、有无基础疾病等。

这次体检,小郎中的血清胆固醇5.9mmol/,这已经超出了正常范围的上限,但咨询了主检医师后,对于无基础疾病的年轻人,这个数值是正常的,这种单纯的指标异常,不一定是生病,还要靠医生的综合考虑和评判。

有些指标异常,虽然不代表患病,但是有一定的临床意义。比如人类血浆脂蛋白相关磷脂A2升高,会增加动脉粥样硬化的风险。

2

肿瘤标记物增高,是不是得了肿瘤?

肿瘤标记物是癌细胞吗?

这里要告诉大家,我们抽血并不是查癌细胞(如果血里都有癌细胞了,就意味着发生血行转移了),而是查肿瘤相关的一些蛋白等,只是对癌症的诊断有提示作用,肯定不是百分百对应的

另外肿瘤标记物受到的影响因素特别多,如饮食、生活习惯、炎症、药物、身体状态等。

再说个更专业一些的例子,肿瘤标记物在临床上是被医生用来监测疾病的治疗和复发的。比如一个人得了甲状腺乳头状癌并做了手术,术后复查甲状腺球蛋白升高,就怀疑肿瘤复发的可能。

查肿瘤,更重要的是看影像检查,如超声、胸片、CT等,病理是金标准。

那么查出肿瘤标记物增高,

何时需警惕呢?

第一比正常值升高很多,比如CA199正常值是小于37,如果你一查已经成百上千了,这肯定说有问题,首先考虑胰腺,而肠、胃的腺癌、乳腺癌等都不能排除,需要进一步检查。

第二是有持续性升高的趋势。比如检查出来是40,3个月后是80,半年后是130。

这两种情况需特别谨慎。

其他的比如在正常值两倍之内的升高,一般建议1个月到3个月复查即可,并且主要是结合影像学结果(超声、胸片、CT、胃肠镜等)。

3

指标正常不代表“没病”

“阴性”、“未见异常”、“完全正常”……看到体检报告这类结论时,受检者千万不能松“一口气”。

看体检报告不只是看有没有病,还要看有没有得病的风险。体检中,一些体检者的检查指标处于“临界值”,虽然没有达到致病程度,但也为健康敲起了警钟。

比如空腹血糖6.1-7毫摩尔/升的人可能是糖耐量受损患者,不一定要吃药治疗,但饮食结构的调整、运动量的增加都是必要的。复检时要特别留意这些曾处于临界值的项目,如果没有下降,就应去专科做进一步检查。

此外,所有的医疗检查都是有局限性的,而且疾病有不同的发展阶段。所以,体检查出来没有太大问题,不代表全身没有特别严重的疾病,一旦出现了某些身体部位的不舒服,需要到医院及时查。

体检也有薄弱环节

主要有两个:第一是消化道疾病。因为消化道疾病主要靠胃肠镜来检查,但胃肠镜检查是侵入性的,有风险,不作为体检的常规项目。有消化道症状、有消化道疾病家族史、有危险因素、超过一定年龄等,可以申请。第二是神经系统脑部肿瘤的检查

4

年度随访、随诊、诊治……

这些常用语隐含的意义你了解吗?

一般体检报告第一页,都会对你的所有体检结果进行总结。体检建议中有一些”约定俗成“的术语,不知大家读懂了没有。

年度随访

这可能是最轻的一类,这意味着,你的体检结果虽然不在正常值范围,但经过医生综合评估认为它没什么大事。

1-3月复查

代表还需要进一步检查、密切随访。

随诊

如果您出现了相关症状,这时就建议去专科就诊了。

诊治

即建议您去专科进一步检查,说明身体还是有一定的问题。

立即就诊

最严重的就是“立即就诊”。这种情况说明病情比较危急或者明确了是不好的东西,提醒您别耽误治疗。

来源 | 江苏省中医院杏林省中

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